Bookmark and Share
Randevu ve Bilgi İçin lütfen (424)2365868 - 2335541'i arayınız

   Glokom

Glokom (Karasu) Nedir?
 

Glokom, içi basıncının yükselmesi nedeniyle görme sinirinin giderek zayıflamasına ve böylece görme kaybına yol açan ciddi bir hastalıktır. Çoğunlukla ileri dönemlere kadar belirti vermez ve doktor muayenesi olmadıkça ortaya çıkarılması güç bir hastalıktır. Tedavi edilmediğinde kesinlikle görmenin tümüyle kaybına neden olan bir hastalık olduğundan , teşhis edildiğinde hastalığın ciddiyeti hasta ve hasta yakınlarına anlatılmalıdır.Kronik bir hastalıktır. Sürekli takip ve tedavi gerektirir .Görme kaybının geri dönüşü yoktur. Bu yüzden erken teşhis ve tedavi çok önemlidir.

                                  

Glokom başlıca açık ve kapalı açılı glokom olmak üzere iki tiptedir

1-Açık açılı glokom :Glokomların %85 -%90  bu tiptedir. Belirgin bir belirtisi yoktur. Hasta hastalığını fark etmez. Ancak son dönemlerde görmesinin azaldığını fark eder. Fakat bu durumdaki bir hastada görme siniri büyük oranda tahrip olmuş ve görme alanı çok daralmıştır. Yapılacak tedavi ancak mevcut görmeyi korur. Kaybolan görme geri gelmez . Tüm glokomlularin % 90’ nı 35 yaşından sonra artış gösterir. Bu yaştan sonra özellikle ailede glokom varsa düzenli göz muayenelerine gidilmelidir.
2-Kapalı açılı glokom: Gürültülü bir tablo ile ortaya çıkar. Gözde şiddetli ağrı, kızarıklık, bulanık görme, bulantı, kusma yapar. Göz tansiyonu 40-50 mg ve yükseklere çıkar.Bu yüksek tansiyon hemen düşürülüp gerekli ilaç ve laser tedavisi yapılmalıdır.

Diğer Glokom tipleri :

Pigmenter glokom

Eksfoliasyon glokom

Neovasküler glokom

Yaralanma sonrası oluşan glokom

Konjenital glokom

Juvenil glokom

 

Kimler daha dikkat etmeli:
 

35 yaş üstü

Ailede glokom öyküsü olanlar

Sigara kullananlar

Şeker hastalığı olanlar

Hipo ve hipertansivonu olanlar

Yüksek miyop, yüksek hipermetrop

Migren hastaları

Uzun süreli kortizon tedavisi alanlar

Göz yaralanması geçirmiş olanlar

Şiddetli kansızlık geçirenler
 

Nasıl Teşhis Edilir?

 

En iyi tespit yöntemi düzenli göz muayenesine gitmektir. Çünkü göz ölmedikçe belirgin bir belirti vermeden sinsi olarak seyreder.


Tanı
için:

-Göz içi basıncı 35 yaş üstünde düzenli bakılmalıdır.

-Optik sinir değerlendirilmesi için görme alam testi yapılmalı

-OCT:Görme siniri ve sinir lifi analizi yapılmalı

-Göz drenaj açısından incelenmeli (glokom tipini belirler)

Göz tansiyonu tanısı kolay değildir. Çünkü herkes için normal olan göz  tansiyonu değeri yoktur. İki kişinin göz tansiyonu değeri aynıdır.Ama birinin görme siniri ona dayanırken diğerinin ki dayanmıyordur.10-20 mg hg arası, göz tansiyonu normal sayılabilir ancak tanıdaki asıl nokta göz tansiyonun kaç olduğundan çok görme sinirinin o basınca dayanıp dayanmadığıdır. Bu nedenle glokom şüphesi olan veya glokom tanısı konmuş hastalar görme alanı OCT gibi tetkiklerle takip edilmelidirler.
           

Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
1-) İlaç tedavisi;
İlaç tedavisinde kullanılan bir çok damla vardır.Değişik mekanizmalarla göz içi basıncını düşürürler.Glokomlu bir
 hastanın göz içi basıncı damla tedavisiyle normal düzeyde seyrediyorsa hasta bu damlaları sürekli ve düzenli olarak hayat boyu kullanmalıdır.
2-) Laser tedavisi;
Kapalı açılı glokom hastalarında laser tedavi edici özelliktedir.
Diğer glokom türlerinde ilaç tedavisine yeterli cevap alınamıyorsa uygulanabilir.çok yüksek olmayan değerleri normale indirebilir.Etki süresi sınırlıdır.
3-)Cerrahi Tedavi;
Glokomlu bir hastada  göz içi basıncı kullanılan tüm ilaçlara rağmen normal düzeye indirilemiyorsa göz siniri tahribatı giderek ilerliyor ve görme alanı giderek kötüIeşiyorsa ameliyat gerekli olur. Ameliyat gerekli olduğu halde ertelenirse, hasta görmesini günden güne kaybeder. Glokom ameliyatı hastanın durumuna göre lokal veya genel anestezi ile yapılabilir. Ameliyatta yapılan işlem göz dışına çıkmakta zorlanan ve böylece göz içi basıncının artmasına neden olan göz içi sıvısının çıkışını kolaylaştırmaktır.

contactcontact

Elazığ Lazer göz merkezi
                                            Gözünüzün Merkezi